生活中，总是会有一些难以言说的小秘密，比如说“菊部瘙痒”。让许多患者羞于就诊，不愿主动就医，认为这是一件难以启齿的事情。

　　大概有1%-5%的人群有肛周瘙痒症，常见于40-60岁的人群，在男女比例中男性发病率大概是女性的四倍之多！

　　一、肛门瘙痒的来源

　　1、日常着装不当

　　经常穿着紧身裤或质地粗糙的内裤，肛门局部频繁受摩擦。

　　2、卫生习惯不佳

　　擦拭肛门过于用力，用的厕纸太粗糙，肛门经常没有擦拭干净，或者使用各种洗剂过度清洁导致肛门处皮肤正常菌群被破坏。

　　3、存在肛门直肠疾病

　　如痔疮、肛裂、肛瘘、直肠肛管炎等，被相关分泌物刺激引起瘙痒。

　　4、其它可能因素

　　过敏、使用部分药物(如吗啡、奎宁、麻醉药物等)、精神性因素(神经衰弱、长期抑郁、过度紧张、焦虑不安等)也可能引起肛门瘙痒。

　　注意：对待肛门瘙痒，切勿过力抓挠，以免造成局部皮肤的小擦伤，破坏了皮肤的屏障功能。

　　二、会不会传染？

　　分清疾病来源：局限性神经功能障碍不会传染；因肠道菌群失调、肛周疾病不会传染；真菌感染导致的肛门癣会传染且易传染，症状变现为剧烈瘙痒感；肛门尖锐湿疣传染性极大，会出现人与人之间的传染……

　　三、有没有可能是肿瘤前兆

　　肛周瘙痒并不可小觑，60岁以上的人群中，一些肛管或是肛周恶性肿瘤的最初症状表现之一就是肛周瘙痒~

　　肛肠肿瘤主要包括直肠癌(11%)、肛门癌(6%)、腺瘤性息肉(4%)和结肠癌(2%)。相对少见的原因还有肛瘘、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、功能性肠病等。

　　如果肛门周围皮肤或斑痕发硬，或形成溃疡，并伴有瘙痒，甚至有出血、疼痛、分泌物等，应警惕癌症的可能性。

　　四、如何缓解？

　　1.明确诱因，规避改善

　　如果肛门瘙痒是「着装不当」或「卫生习惯不佳」引起，应及时调整个人生活卫生习惯：内裤不宜过紧，质地不宜过于粗糙，宜穿纯棉宽松透气的内裤。勤洗勤换内裤，通风晾干，少穿紧身外裤。

　　排便后用绵软卫生纸，轻柔擦拭肛门，保持肛门清洁干爽。尽量每晚用温水清洗肛门，避免热水烫洗，避免用碱性皂类清洗。

　　毛巾、脸盆等生活用品要专人专用，避免与他人合用。

　　2.疾病诱因，妥善治疗

　　如果瘙痒症状经常复发：建议咨询医生看是否可以使用他克莫司或吡美莫司等药膏，个别情况经评估有必要也可外用辣椒碱乳膏。

　　如果主要是在夜间感到明显瘙痒：除外用药物外，可同时口服抗组胺药，比如西替利嗪片，使用前建议咨询医师或药师。

　　3.烟熏坐浴治疗

　　通过蒸汽混合药液的热辐射作用，使患者血管扩张，血液循环改善。有利于改善血管的通透性和血液循环，加快代谢产物的排泄，促进炎性致痛因子吸收，提高机体防御及免疫能力，促进功能恢复。

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